3.3 Оформление направления на микробиологическое исследование

Клинические и демографические данные являются необходимыми для оптимизации процедуры исследования в лаборатории (выбор питательных сред для первичного посева и условий инкубации и др.), определения клинической значимости выделенных микроорганизмов и правильной интерпретации результатов исследования в целом. Сопроводительная информация, содержащаяся в направлении (вместе с полученными результатами идентификации и определения чувствительности выделенных возбудителей) будет являться частью массива данных для анализа в процессе мониторинга АР. Поэтому отдельное внимание должно быть уделено модификации или разработке бланка направления на МИ.

Образцы клинического материала должны отправляться в лабораторию в сопровождении бланка направления, включающего следующую информацию:

• фамилия, имя, отчество обследуемого;
• дата рождения;
• лечебное учреждение;
• отделение: наименование и профиль (например, хирургический, терапевтический);
• номер истории болезни или амбулаторной карты;
• диагноз и локализацию инфекционного процесса, явившегося поводом к МИ;
• тип инфекции в зависимости от времени возникновения (внебольничная или нозокомиальная);
• вид биологического материала;
• задачи исследования при необходимости (например, исследование мазка из ротоглотки с целью выявления Corynebacterium diphtheriae);
• дата и время взятия материала;
• получаемые антимикробные препараты;
• при направлении аутопсийного материала – отделение, в котором умер пациент, дату и время смерти, дату и время вскрытия;
• дополнительные клинические данные при необходимости (факторы риска развития инфекции и/или наличия резистентных возбудителей);
• фамилию, имя, отчество и контактный телефон врача, назначившего исследование.

Пример бланка направления на МИ представлен в приложении 6.1. Шаблон направления на микробиологическое исследование.

• ← Назад
• Далее →