3.3 Оформление направления на микробиологическое исследование

Клинические и демографические данные являются необходимыми для оптимизации процедуры исследования в лаборатории (выбор питательных сред для первичного посева и условий инкубации и др.), определения клинической значимости выделенных микроорганизмов и правильной интерпретации результатов исследования в целом. Сопроводительная информация, содержащаяся в направлении (вместе с полученными результатами идентификации и определения чувствительности выделенных возбудителей) будет являться частью массива данных для анализа в процессе мониторинга АР. Поэтому отдельное внимание должно быть уделено модификации или разработке бланка направления на МИ.

Образцы клинического материала должны отправляться в лабораторию в сопровождении бланка направления, включающего следующую информацию:

  • фамилия, имя, отчество обследуемого;
  • дата рождения;
  • лечебное учреждение;
  • отделение: наименование и профиль (например, хирургический, терапевтический);
  • номер истории болезни или амбулаторной карты;
  • диагноз и локализацию инфекционного процесса, явившегося поводом к МИ;
  • тип инфекции в зависимости от времени возникновения (внебольничная или нозокомиальная);
  • вид биологического материала;
  • задачи исследования при необходимости (например, исследование мазка из ротоглотки с целью выявления Corynebacterium diphtheriae);
  • дата и время взятия материала;
  • получаемые антимикробные препараты;
  • при направлении аутопсийного материала – отделение, в котором умер пациент, дату и время смерти, дату и время вскрытия;
  • дополнительные клинические данные при необходимости (факторы риска развития инфекции и/или наличия резистентных возбудителей);
  • фамилию, имя, отчество и контактный телефон врача, назначившего исследование.

Пример бланка направления на МИ представлен в приложении 6.1. Шаблон направления на микробиологическое исследование.


Изменено 27 сентября 2021