2.3 Взаимодействие с лабораторией

Ключевой структурой в локальном мониторинге АР является микробиологическая лаборатория и/или специалисты, осуществляющие МИ в отделении клинической лабораторной диагностики. Для налаживания системы мониторинга АР необходимо выстроить четкие механизмы взаимодействия с лабораторией, а при отсутствии в учреждении собственной микробиологической лаборатории – с централизованной (внешней) лабораторией.

Особое внимание следует уделить следующим аспектам:

  • модификации направления на микробиологическое исследование в соответствии с требованием рабочей группы по мониторингу АР;
  • внесению дополнительных параметров в медицинскую информационную систему (МИС) для автоматического формирования направления на МИ и интеграции с локальным журналом МИ;
  • уточнению и оценке методов определения чувствительности к антибактериальным препаратам (как фенотипических, так и генотипических методов), использующихся в лаборатории;
  • оценке и приведению в соответствие наборов антибактериальных препаратов, использующихся для определения чувствительности основных возбудителей инфекций;
  • уточнению критериев интерпретации для определения клинической категории чувствительности, использующихся как в лаборатории, так и в централизованной лаборатории;
  • для централизованной (внешней) лаборатории – наличию в предоставляемых результатах определения чувствительности количественных данных (минимальные подавляющие концентрации (МПК), диаметры зон подавления роста), помимо клинических категорий чувствительности;
  • назначению сотрудника, ответственного за сбор и публикацию данных, которые будут получены из лаборатории, в доступных для участников рабочей группы ресурсах;
  • регистрации направления на МИ в локальном журнале/форме/ шаблоне данных медицинской организации (предпочтительно в цифровом виде, с внесением всей сопутствующей информации в соответствии с локально утвержденными справочниками и словарями) перед отправлением в централизованную (внешнюю) лабораторию;
  • внесению результатов определения чувствительности (в том числе количественных данных) в локальный журнал/форму/ шаблон данных медицинской организации после получения информации из централизованной (внешней) лаборатории;
  • утверждению формы предоставления результатов из централизованной (внешней) лаборатории:
    • по индивидуальным результатам пациентов (в виде стандартной формы, с учетом требований рабочей группы);
    • в виде дополнительной выгрузки данных в заданном формате (таблицы) и периодичностью, утвержденной рабочей группой.

Изменено 18 февраля 2021